診療案内

アトピー性皮膚炎の原因

当院のアトピー治療の進め方

当院では、「日本皮膚科学会アトピー性皮膚炎診療ガイドライン」に基づき治療を行っています。

ステロイドの安全性について

アトピーの炎症を鎮静させる外用薬（ぬり薬）として代表的なものにステロイドがあります。抗炎症作用が最も期待される一方で、副作用を不安視する方も多いのではないでしょうか？ステロイドは、用法・用量を守って使用すれば安全な薬です。患者様一人一人に合せた外用が大切です。
ステロイドの副作用についてご心配な方は、お気軽にご相談ください。

生活上の注意

室内塵・ダニ（ハウスダスト）

掃除：ホウキやハタキを使わず、掃除機で吸い取り、固くしぼった雑巾などで拭きましょう。
ふとん、じゅうたんなど：頻繁に日光をあて、できれば年に1度は丸洗いしましょう。
エアコンのフィルター：定期的に清掃し、つけ始めの10分間は換気を行いましょう。
畳・じゅうたん：裏側に防虫シートをしき、ときどき殺ダニ処理を行いましょう。

花粉

花粉が飛散する時期、イネ科（春～夏）、雑草（夏～秋）、樹木（冬～春）は特に注意が必要です。
外出時はマスクを着用し、帰宅したら家の中に入る前に、衣類についた花粉をはたき落としましょう。
帰宅後は、うがいや洗顔（眼や鼻も）をしましょう。
花粉の多い場所には近づかないようにし、鉢植えなどを部屋の中に置かないようにしましょう。

カビ

部屋の日当たり、風通しを良くしましょう。
浴室、台所、押入れなどは通気し、湿気がこもらないようにしましょう。浴室の壁などはカビ取り剤をスプレーし、カビ止めをしておきましょう。

動物・ペット

原因となるペットを飼わないようにしましょう。原因となる動物の毛皮や動物の毛、羽毛などを用いたふとんや敷物はさけましょう。

食品

原因となる食物およびそれらが含まれる食べ物はなるべく食べないようにしましょう。
アレルギーを起こしやすい食品として、乳幼児期の卵、ミルク、豆（大豆など）、学童・成人のソバ、穀類（小麦、米）、魚介類があります。食物除去療法は、医師の指導のもとに行いましょう。

検査

見た目だけではその他の小さい水ぶくれになる疾患との区別が難しい場合は、細胞診の検査で確定診断します（所要時間5分ほど）。特殊なヘルペスウイルスによる疾患が疑われる場合は（大学でも外来をしているので）時間がかかりますがPCRによる各種のヘルペスウイルスの遺伝子検査も必要な方のみ行っております。

当院の帯状疱疹治療の進め方

抗ヘルペスウイルス薬の内服を行います（約5日間）。疼痛などの症状により、鎮痛剤やビタミン剤などを使用します。 体力が落ちているときに発症する病気なので、安静にすることが大切です。顔面に出た場合の一部で顔面神経麻痺（Bell麻痺）、角膜ヘルペス等の合併症の可能性があれば近医もしくは大学病院の神経内科、眼科と連携して治療を行います。

原因

食物が原因になることはよく知られていますが、細菌やウイルス感染なども原因になります。また、特定の食品（小麦やエビ）を食べた後に運動すると全身に出ることがあります。蕁麻疹（じんましん）は、すべてがアレルギー性とは限らず、皮膚をこすったり、圧迫した所に出たり、温度の変化、入浴や運動・精神的緊張などによる発汗なども原因になります。
しかし、蕁麻疹（じんましん）の7割以上は原因がはっきりせず、色々な検査をしても手がかりすら得られないことも少なくありません。蕁麻疹（じんましん）が長く続くと、皮膚以外の内臓の病気が気になりますが、ほとんどの場合、肝臓など内臓の病気とは関係がありません。

当院の蕁麻疹検査

採血検査（白血球数、炎症、甲状腺機能等）、プリックテスト、 自己血清皮内テスト（ASST)は大学で行います。

当院の蕁麻疹治療の進め方

蕁麻疹（じんましん）にはヒスタミンという物質が関係しており、この働きを抑える抗ヒスタミン薬の服用が治療の基本です。抗ヒスタミン薬には種類があり、人により効く薬が違いますので、まずは自分に合った薬を見つけることが大切です。慢性蕁麻疹では、長期にわたり薬を飲み続ける必要がありますが、飲み続けることによる影響はほとんどありません。症状に合わせて薬の量を徐々に減らしていけば、多くの場合、症状をコントロールでき、やがては治療を終了させることもできます。

当院のヘルペス治療の進め方

抗ヘルペスウイルス薬の内服を行います（約5日間）。感染を併発している場合は抗菌剤の外用を行うこともあります。

当院の水虫検査法

1番診察室、2番診察室ともに顕微鏡にデジタルカメラが接続してあり結果を画像で確認できます。菌種が診断に重要な場合は真菌培養検査を行います。

当院の水虫治療の進め方

水虫（白癬）専用の1日1回の塗り薬を用います。爪の水虫は以前は採血検査が必要な飲み薬でしたが現在は専用のマニキュア型の塗り薬が効果的です。

当院のいぼ治療の進め方

基本的に液体窒素冷凍凝固療法を行います。治りにくい場合はモノクロロ酢酸の外用、内服、手術療法を併用致します。

当院のたこ・魚の目治療の進め方

専用のタコ削り器を準備しております。硬い部分が厚い場合は柔らかくするシールを併用することでほとんどのタコ、魚の目を取り除くことができます。痛みもすぐに軽快します。

当院のニキビ治療の進め方

最近保険適応になったベピオゲル、ディフェリンゲルを中心に抗菌剤、漢方薬などを症状に応じて使い分けます。囊腫性ざ瘡、集簇性ざ瘡などの難治性ざ瘡も治療可能です。

当院のシミ治療の進め方

当院では皮膚の拡大鏡であるデルモスコープ等も活用し的確な診断と治療を行っております。治療はビタミン剤の内服、美白剤であるハイドロキノン外用などを行います。レーザー治療が必要な方は近医の美容外科、岡山大学付属病院等の適切な施設をご紹介しております。

当院の乾燥肌治療の進め方

症状に応じてワセリン、乳液など適切な保湿剤を使用します。

当院の円形脱毛症治療の進め方

早期に治療を行うと治りが良いです。当院では塗り薬、飲み薬、光線療法、冷却療法、注射などをで治療を行っております。また局所免疫療法（自費）も行っております。

当院の巻き爪治療の進め方

痛みが強いので炎症を抑える塗り薬が基本になります。食い込んだ爪はガター法にて爪は切らずに治療しています。しばしは爪白癬による変形で巻き爪になっているのに白癬はそのまま巻き爪の治療をされている方を診察します。まずは的確な診断から。

当院のケロイド治療の進め方

当院では飲み薬、塗り薬、貼り薬（サージカルテープやシリコーンテープ）、注射にて治療を行っております。根治を希望される患者様や難治性の患者様には手術療法＋放射線治療のできる病院を紹介しております。

当院の乾癬治療

当院では塗り薬（ビタミンD)、光線療法（エキシマ）、飲み薬（メソトレキセート、チガソン、ネオーラル）などの治療が可能です。関節症状や適応のある患者様はバイオ（生物学的製剤であるレミケード、ヒュミラ、ステラーラ、コセンティックス）による治療の説明をいたします。

当院のおむつかぶれ治療

炎症はかゆみや痛みをともない、悪化するとただれて血がにじむ赤ちゃんもいます。塗り薬で治療します。

当院の水いぼ治療の進め方

水いぼの治療には、つまみ取る以外にもいくつかの治療法があり、症状に応じて適切な治療を行いますので、できるだけ少ないうちに処置しましょう。

当院のとびひ治療の進め方

抗菌剤の飲み薬、塗り薬を使います。お子さまには苦くない薬を使います。

当院のワキガ治療の進め方

汗が出るのを抑える制汗剤、塩化アルミニウムの塗り薬を用意しております。

当院のしもやけ治療の進め方

ビタミンEの塗り薬、飲み薬を使います。症状が強い場合や、広範囲にわたる場合、毎冬しもやけを繰り返す人の場合などには、ビタミンEの飲み薬も有効です。しもやけの場合、予防が最も重要です。しもやけになりやすい人は、冬に外出する時には、手袋、マスク、耳当て、帽子などの防寒具でしっかりと冷気を避けるように気をつけてください。

注意点

しもやけと良く似た症状に、若い女性に多いエリテマトーデスという病気があります。エリテマトーデスは、皮膚症状の他にも様々な内臓の症状を伴うことがありますが、皮膚症状のみではしもやけとの区別が難しい場合があります。血液検査などで詳しく調べることによってはっきりとしますので、しもやけを何度も繰り返したり、しもやけの症状が強い人は、皮膚科を受診して検査を受けることをお勧めします。

当院のひび・あかぎれ治療の進め方

傷を治すお薬とかゆみを取る塗り薬を重ね塗りします。収斂作用と言って閉じるように治るので痛くなくなります。